Szczepionki w zapobieganiu zakażeniom układu moczowego, wywoływanym przez bakterie z rodzaju Proteus

Dominika Drzewiecka 1, Gabriela Lewandowska 1
1 - Zakład Mikrobiologii Ogólnej, Instytut Mikrobiologii, Biotechnologii i Immunologii, Uniwersytet Łódzki
Postepy Hig Med Dosw
2016; 70 1032-1043
ICID: 1220606
Article type: Review article
 
 
Zakażenia układu moczowego (ZUM) są istotnym zagrożeniem dla kobiet, osób z obniżoną odpornością, wadami anatomicznymi układu moczowego, pacjentów hospitalizowanych i cewnikowanych. Pałeczki z rodzaju Proteus, głównie P. mirabilis, są ważnym czynnikiem etiologicznym infekcji układu moczowego. Powodują często zakażenia chroniczne, nawrotowe, z groźnymi powikłaniami, zwłaszcza w postaci powstawania kamieni moczowych, do czego przyczynia się intensywne wytwarzanie ureazy – enzymu, który powoduje alkalizację moczu, a także inne czynniki chorobotwórczości tych bakterii. Rosnąca antybiotykooporność i zdolność do przeżywania wewnątrz kamieni moczowych utrudnia eradykację pałeczek Proteus spp. z układu moczowego. Dobrym rozwiązaniem problemu infekcji tymi bakteriami mogą być szczepienia ochronne, które zyskały zainteresowanie osób ankietowanych, mimo zaznaczających się także w naszym kraju postaw antyszczepionkowych. Obecnie funkcjonują cztery szczepionki wieloważne, złożone z zabitych komórek różnych uropatogenów, w tym pałeczek Proteus spp. Są przyjmowane dopochwowo lub doustnie, wymagają wielu dawek przypominających. Zmniejszają prawdopodobieństwo reinfekcji u pacjentów chorych na nawracające ZUM, choć mechanizmy odpowiedzi układu odpornościowego nie są dokładnie określone. Obiecujące wyniki przyniosły badania, prowadzone na modelu mysim, nad szczepionkami podjednostkowymi, koniugowanymi, w których z powodzeniem stosowano różne antygeny powierzchniowe P. mirabilis, np. Pta czy OMPs, jedynie flagelina rzęsek nie spełniła wymagań immunogenu szczepionkowego. Najlepsze, jak dotąd, wyniki uzyskano w szczepieniach donosowych, wykorzystujących antygeny fimbrii MR/P z adiuwantem MPL lub toksyną cholery, a także dokonując ekspresji tych antygenów w Lactococcus lactis i w Salmonella Typhimurium. Skutkowało to wzrostem stężenia przeciwciał surowiczych i wydzielniczych oraz ochroną przed zakażeniem układu moczowego tymi pałeczkami.
DOI: 10.5604/17322693.1220606
PMID 27708208 - kliknij tu by zobaczyć artykuł w bazie danych PubMed
  PEŁNY TEKST STATS

Poleć artykuł

Nazwisko i Imię:
E-mail:
From:
Język:


Artykuły powiązane in IndexCopernicus™
     Proteus [15 powiązanych rekordów]
     szczepionka [7 powiązanych rekordów]
     antygen [2 powiązanych rekordów]
     urinary tract infection [161 powiązanych rekordów]
     vaccine, antigen [0 powiązanych rekordów]
     antibody [58 powiązanych rekordów]